La región pélvica incluye los huesos pélvicos, el sacro, el cóccix, la sínfisis púbica, así como los ligamentos, las articulaciones y las membranas. Algunos expertos también se refieren a ella como la zona de los glúteos.
El artículo analiza la anatomía de la pelvis: el sistema esquelético, los músculos, los órganos genitales y excretores.
Sistema esquelético pélvico
El esqueleto pélvico consta de los huesos pélvicos, el sacro y el hueso coccígeo. Cada uno de ellos está firmemente fijado. El ilion, al igual que el coxígeo, se articula con el sacro.
La pelvis se divide en secciones grandes y pequeñas.
El primero consiste en los lados con las alas del ilion. En la superficie interna está la fosa ilíaca, y en el exterior, las fosas glúteas.
La pelvis pequeña consta de una cavidad cilíndrica con aberturas superior e inferior (es decir, entrada y salida).
El hueso coccígeo es ligeramente móvil, lo que ayuda a las mujeres durante el parto. La anatomía del hueso pélvico tiene las siguientes diferencias entre hombres y mujeres:
- la pelvis de los hombres es larga y estrecha, la de las mujeres es más corta y ancha;
- la cavidad pélvica masculina es cónica, la femenina es cilíndrica;
- alas del ilion en los hombresson más verticales, en mujeres - más horizontales;
- las ramas de los huesos púbicos en los hombres forman un ángulo de 70-75 grados, en las mujeres - 90-100 grados;
- para los hombres, la forma de la entrada se asemeja a un corazón (como en las cartas), para las mujeres es redondeada, aunque sucede que las mujeres también tienen una entrada como un “corazón de tarjeta”.
Paquetes
Los ligamentos bien desarrollados fijan los cuatro huesos de la pelvis, cuya anatomía se analiza anteriormente. Tres articulaciones les ayudan a conectarse entre sí: fusión púbica (dos no apareadas), fusión sacroilíaca (par) y sacrococcígea.
Uno está ubicado en los huesos púbicos desde el borde superior, el otro, desde la parte inferior. El tercer ligamento fortalece las articulaciones del sacro y el ilion.
Sistema muscular de la pelvis
En esta sección, la anatomía de la pelvis está representada por los músculos parietales y viscerales. En la primera parte, en la pelvis mayor, hay un músculo que consta de tres m.iliacus interconectados, m.psoas mayor y m.psoas menor. En la pelvis pequeña, los mismos músculos parietales están representados por el músculo piriforme, el obturador interno y el cóccix.
Los músculos viscerales participan en la formación del diafragma pélvico. Incluye músculos emparejados que levantan el ano y m.sphincter ani extremus no emparejados.
Aquí están el músculo pubococcígeo, el iliococcígeo y un músculo circular poderosamente desarrollado de la parte distal del recto.
Abastecimiento de sangre y sistema linfático
La sangre entra en la pelvis(la anatomía aquí implica la participación de las paredes de la pelvis y los órganos internos) de la arteria hipogástrica. Se divide primero en anterior y posterior, y luego en otras ramas.
La sangre entra en los tejidos blandos de la pelvis a través de un solo vaso a.iliolumbalis, que se ramifica en dos ramas terminales.
Las paredes de la pelvis pequeña proporcionan cuatro arterias:
- sacra lateral;
- obturador;
- glúteo superior;
- glúteo inferior.
Los vasos de las paredes abdominales y el espacio retroperitoneal están involucrados en la circulación sanguínea indirecta. En el círculo venoso circular, las venas principales pasan entre la pelvis mayor y la menor. Existen abundantes anastomosis venosas localizadas cerca de la pared del recto y en su espesor, así como debajo del peritoneo de la pelvis. Cuando se bloquean las venas pélvicas grandes, las venas de la columna vertebral, la parte inferior de la espalda, la pared abdominal anterior y el tejido retroperitoneal sirven como un camino indirecto.
La anatomía de la pelvis, como otros sistemas, involucra la variabilidad de la morfología de los vasos en la linfa.
Los principales colectores linfáticos de los órganos pélvicos son los plexos linfáticos ilíacos, que desvían la linfa.
Los vasos linfáticos debajo del peritoneo pasan principalmente al nivel del piso medio de la pelvis.
Inervación
Los nervios de esta zona se dividen en:
- somático;
- vegetativo (parasimpático y simpático).
El sistema nervioso somático está representado por el plexo sacro asociado con el lumbar. Simpático: parte sacra de los troncos fronterizos y nódulo coccígeo no apareado. Los nervios parasimpáticos son nn.pelvici s.splanchnici sacrales.
Glúteos
La anatomía de la región glútea a menudo no se incluye en la pelvis. Sin embargo, topográficamente, debe asignarse aquí, y no a las extremidades inferiores. Por lo tanto, lo mencionaremos brevemente.
La región glútea está limitada por arriba por la cresta ilíaca y por abajo por el pliegue glúteo, debajo del cual se encuentra el surco glúteo. En el lado lateral, se puede imaginar una línea vertical de una fila de huesos, y en el lado medial, ambas áreas están separadas por la fisura interglútea.
Veamos la anatomía aquí en capas:
- la piel de esta zona es gruesa y densa;
- tejido subcutáneo bien desarrollado con nervios superficiales, medios e inferiores;
- seguido de la lámina superficial de la fascia glútea;
- glúteo mayor;
- placa de fascia glútea;
- tejido graso entre el músculo grande y la capa muscular media;
- capa muscular media;
- capa muscular profunda;
- huesos.
Órganos excretores
La anatomía de la pelvis pequeña incluye un órgano muscular impar: la vejiga. Se compone de parte superior, cuerpo, parte inferior y cuello. Un departamento aquí pasa a otro. La parte inferior se fija con el diafragma urogenital. Cuando la vejiga comienza a llenarse, su forma se vuelve ovoide. Cuando la burbuja está vacía, la forma es parecida a la de un platillo.
El suministro de sangre proviene del sistema de la arteria hipogástrica y el flujo venoso se dirige hacia el gruesoel plexo quístico, que se encuentra junto a las superficies laterales y la glándula prostática.
La inervación la llevan a cabo fibras somáticas y autonómicas.
El recto comienza a desarrollarse a partir de rudimentos embrionarios. La sección superior se deriva del endodermo y la inferior aparece al atornillarse desde la superficie de la capa ectodérmica.
El recto está al nivel de la pelvis posterior. Se divide en tres secciones: superior, media e inferior.
La musculatura exterior está representada por poderosas fibras longitudinales, y en el interior, circular. La membrana mucosa consta de numerosos pliegues. La inervación aquí es similar a la de la vejiga.
Sistema reproductor
Sin el sistema reproductivo, es imposible ver la pelvis (estructura). La anatomía de esta área en ambos sexos consiste en la gónada, el cuerpo de Wolff, el canal, el conducto de Müller, el seno urogenital y los tubérculos, pliegues y crestas genitales.
La glándula sexual se coloca en la parte inferior de la espalda y se convierte en un testículo o un ovario, respectivamente. El cuerpo de Wolf, el canal y el conducto de los Muller también se encuentran aquí. Sin embargo, además, en la hembra se diferencian los canales müllerianos, y en el macho, el cuerpo y los conductos de Wolf.
El resto de los rudimentos se reflejan en los órganos externos.
El testículo y el ovario crecen detrás del peritoneo.
El aparato reproductor masculino está representado por:
- tegumento del testículo, constituido por piel, túnica pélvica, fascia de Cooper, cremáster, túnica vaginal común e intrínseca, albugínea;
- semillaglándula;
- sistema linfático;
- un apéndice que consta de tres secciones (cabeza, cuerpo y cola);
- espermona;
- vesículas seminales (tubos huecos con protuberancias en espiral);
- glándula prostática (órgano glandular-muscular entre el diafragma y la parte inferior de la vejiga);
- pene, que consta de tres secciones (raíz, cuerpo y cabeza);
- uretra.
La anatomía de la pelvis femenina incluye el sistema reproductivo de:
- útero (derivado de los canales de Müller);
- ovarios ubicados en una fosa ovárica especial;
- trompas de Falopio, que consta de cuatro secciones (embudo, parte dilatada, istmo y parte que perfora la pared);
- vagina;
- órganos genitales externos, que consisten en los labios mayores y la vulva.
Cerineo
Esta área se ubica desde el montículo púbico hasta la parte superior del hueso coccígeo de la pelvis.
La anatomía del perineo tanto en hombres como en mujeres se divide en 2 áreas: pudendo (frente) y anal (atrás). Delante del área corresponde al triángulo genitourinario, y detrás - rectal.
Conclusión
Esta es la estructura de la pelvis en su conjunto. La anatomía de esta zona, por supuesto, es el sistema más complejo. Este artículo solo ofrece una breve descripción de en qué consiste y cómo funciona.
