El sistema circulatorio es una parte importante de nuestro cuerpo. Sin ella, la actividad vital de los órganos y tejidos humanos es imposible. La sangre nutre nuestro cuerpo con oxígeno y está involucrada en todas las reacciones metabólicas. Los vasos y las venas, a través de los cuales se transporta el "combustible energético", juegan un papel importante, por lo que incluso un pequeño capilar debe funcionar a plena capacidad.
Solo importa el corazón
Para entender el sistema vascular del corazón, necesitas saber un poco sobre su estructura. El corazón humano de cuatro cámaras está dividido por un tabique en 2 mitades: izquierda y derecha. Cada mitad tiene una aurícula y un ventrículo. También están separados por un tabique, pero con válvulas que permiten que el corazón bombee sangre. El aparato venoso del corazón está representado por cuatro venas: dos vasos (la vena cava superior e inferior) desembocan en la aurícula derecha y dos vasos pulmonares en la izquierda.
El sistema circulatorio en el corazón también está representado por la aorta y el tronco pulmonar. A través de la aorta, que parte del ventrículo izquierdo, la sangre ingresa a todos los órganos y tejidos del cuerpo humano, excepto a los pulmones. Del ventrículo derecho al pulmonararterias, la sangre se mueve a través de la circulación pulmonar que alimenta los bronquios y los alvéolos del pulmón. Así es como circula la sangre en nuestro cuerpo.
Aparato venoso del corazón: vena cava superior
Dado que el corazón tiene un volumen pequeño, el aparato vascular también está representado por venas de tamaño mediano pero de paredes gruesas. En el mediastino anterior del corazón hay una vena formada por la fusión de las venas braquiocefálicas izquierda y derecha. Se denomina vena cava superior y pertenece a la circulación sistémica. Su diámetro alcanza los 25 mm y su longitud es de 5 a 7,5 cm.
La vena cava superior se encuentra lo suficientemente profunda en la cavidad pericárdica. A la izquierda del vaso está la aorta ascendente y a la derecha está la pleura mediastínica. Detrás de él, sobresale la superficie anterior de la raíz del pulmón derecho. La glándula del timo y el pulmón derecho se encuentran al frente. Una relación tan estrecha está cargada de compresión y, en consecuencia, un deterioro de la circulación sanguínea.
La vena cava superior ingresa a la aurícula derecha al nivel de la segunda costilla y recolecta sangre de la cabeza, el cuello, la parte superior del tórax y los brazos. No hay duda de que este pequeño vaso es de gran importancia en el sistema circulatorio humano.
¿Qué vasos representan el sistema de la vena cava superior?
Las venas que transportan sangre están ubicadas cerca del corazón, por lo que cuando las cavidades del corazón se relajan, parecen adherirse a él. Debido a estos movimientos peculiares, se crea una fuerte presión negativa en el sistema.
Vasos incluidos en el sistema de la vena cava superior:
- varias venas que se extienden desde las paredes del abdomen;
- vasos que alimentan el cuello y el pecho;
- venas de la cintura escapular y brazos;
- venas del área de la cabeza y el cuello.
Fusiones y confluencias
¿Cuáles son los afluentes de la vena cava superior? Los principales afluentes pueden denominarse venas braquiocefálicas (derecha e izquierda), que se forman como resultado de la confluencia de las venas yugular interna y subclavia y no tienen válvulas. Debido a la baja presión constante en ellos, existe el riesgo de que entre aire cuando se lesiona. La vena braquiocefálica izquierda discurre por detrás del manubrio del esternón y el timo, y detrás está el tronco braquiocefálico y la arteria carótida izquierda. El hilo sanguíneo derecho del mismo nombre parte de la articulación esternoclavicular y se encuentra junto al borde superior de la pleura derecha.
Además, una entrada es una vena no apareada, que está equipada con válvulas ubicadas en su desembocadura. Esta vena se origina en la cavidad abdominal, luego pasa por el lado derecho de los cuerpos vertebrales ya través del diafragma, siguiendo por detrás del esófago hasta el punto de confluencia con la vena cava superior. Recoge la sangre de las venas intercostales y los órganos torácicos. La vena impar se encuentra a la derecha en las apófisis transversas de las vértebras torácicas.
Con anomalías del corazón, se produce una vena cava superior izquierda adicional. En tales casos, puede considerarse un flujo de entrada incapacitado, que no supone una carga para la hemodinámica.
Vasos de la cabeza y el cuello en el sistema
La vena yugular interna es una vena bastante grande que forma parte del sistema de la vena cava superior. Exactamenterecoge la sangre de las venas de la cabeza y parte del cuello. Comienza cerca del agujero yugular del cráneo y, al descender, forma un haz neurovascular con el nervio vago y la arteria carótida común.
Los afluentes de la vena yugular se dividen en intracraneales y extracraneales. Intracraneal incluye:
- venas meníngeas;
- venas diploicas (que alimentan los huesos del cráneo);
- vasos que llevan sangre a los ojos;
- venas del laberinto (oído interno);
- venas cerebrales.
Las venas diploicas incluyen: temporal (posterior y anterior), frontal, occipital. Todas estas venas llevan sangre a los senos de la duramadre y no tienen válvulas.
Los afluentes extracraneales son:
- vena facial que transporta sangre desde los pliegues labiales, mejillas, lóbulos de las orejas;
- vena mandibular.
Las venas faríngeas, las venas tiroideas superiores y la vena lingual desembocan en la vena yugular interna en el tercio medio del cuello a la derecha.
Venas de los miembros superiores incluidas en el sistema
En el brazo, las venas se dividen en profundas, que se encuentran en los músculos, y superficiales, que pasan casi inmediatamente debajo de la piel.
La sangre fluye desde la yema de los dedos hacia las venas dorsales de la mano, seguida por el plexo venoso formado por vasos superficiales. Las venas cefálica y basilar son vasos subcutáneos del brazo. La vena principal se origina en el arco palmar y el plexo venoso de la mano en el dorso. Corre a lo largo del antebrazo y forma la vena mediana del codo, queutilizado para inyecciones intravenosas.
Las venas de los arcos palmares se dividen en dos vasos cubital y radial profundos, que se unen cerca de la articulación del codo y se obtienen dos venas braquiales. Luego los vasos braquiales pasan a los axilares. La vena subclavia continúa la axilar y no tiene ramas. Está conectado a la fascia y al periostio de la primera costilla, por lo que su luz aumenta cuando se levanta el brazo. El suministro de sangre de esta vena está equipado con dos válvulas.
Vasos torácicos
Las venas intercostales se encuentran en los espacios intercostales y recolectan sangre de la cavidad torácica y parcialmente de la pared abdominal anterior. Los afluentes de estos vasos son las venas espinales e intervertebrales. Se forman a partir de los plexos vertebrales ubicados dentro del canal espinal.
Los plexos vertebrales son múltiples vasos que se anastomosan y se extienden desde el agujero magno hasta la parte superior del sacro. En la parte superior de la columna vertebral, los plexos pequeños se convierten en otros más grandes y desembocan en las venas de la columna y el cuello.
Causas de compresión de la vena cava superior
Las causas de una dolencia como el síndrome de la vena cava superior son procesos patológicos como:
- enfermedades oncológicas (adenocarcinoma, cáncer de pulmón);
- Metástasis de cáncer de mama;
- tuberculosis;
- bocio retroesternal de la glándula tiroides;
- sífilis;
- sarcoma de tejidos blandos y otros.
A menudo la presión se debe a la germinacióntumor maligno en la pared de la vena o su metástasis. La trombosis también puede causar un aumento de la presión en la luz del vaso hasta 250-500 mm Hg, lo que conlleva la ruptura de la vena y la muerte de una persona.
¿Cómo se manifiesta el síndrome?
Los síntomas del síndrome pueden desarrollarse instantáneamente sin previo aviso. Esto ocurre cuando la vena cava superior se bloquea por un trombo aterosclerótico. En la mayoría de los casos, los síntomas se desarrollan gradualmente. El paciente aparece:
- dolor de cabeza y mareos;
- tos con dificultad para respirar cada vez mayor;
- dolor en el pecho;
- náuseas y disfagia;
- cambio de rasgos faciales;
- desmayo;
- venas hinchadas en el pecho y el cuello;
- hinchazones e hinchazón de la cara;
- cianosis de la cara o el pecho.
Se requieren varios estudios para diagnosticar el síndrome. La radiografía y la ecografía Doppler han demostrado su eficacia. Con su ayuda, es posible diferenciar diagnósticos y prescribir el tratamiento quirúrgico adecuado.
