Por lo general, se habla del sigmatismo interdental como parte de un trastorno del habla como la dislalia, pero también ocurre en algunos otros casos. Tal violación de la pronunciación se manifiesta como un síntoma en enfermedades más complejas (disartria, alalia, parálisis cerebral, deficiencia intelectual).
Para ayudar a su hijo a corregir el sigmatismo interdental, debe establecer con la mayor precisión posible las causas de su aparición. Dependiendo de la naturaleza de la violación, el trabajo correctivo lo lleva a cabo un logopeda y, si es necesario, la rehabilitación, adaptación o asistencia compensatoria del personal médico.
¿Cómo corregir el sigmatismo interdental en un niño y qué hay detrás de un nombre tan inusual?
Qué constituye un impedimento del habla
Todas las deficiencias de articulación se sistematizan en función de la violación de la pronunciación de un determinado grupo de sonidos del habla. Son siete en total:
- rotacismo - distorsión de los sonidos [p] y [p'];
- lambdacismo - [l] y [l'];
- sigmatismo - [g], [w], [h], [u], así como [s] - [s '] y [s] - [s '];
- jotacismo - [th];
- cappacismo - distorsión de los sonidos posteriores [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'];
- gammaísmo -[r] y [r'];
- hitismo - [x] y [x'].
Como puede ver en la lista anterior, el sigmatismo es el grupo más extenso. Esto se debe a la proximidad de los patrones de los sonidos enumerados durante la pronunciación. Entonces, los patrones de los sonidos [s] - [h] y [w] - [g] son iguales (solo difieren en la presencia de una voz en una consonante sonora).
Tipos de sigmatismo
El grupo considerado de infracciones se divide en cinco subgrupos:
- Sigmatismo interdental: la lengua adopta una posición incorrecta entre los dientes.
- Labio-dental - la pronunciación se hace con la ayuda de los labios y los dientes.
- Lateral - el chorro de aire no sale por la punta de la lengua, sino por los lados.
- Dientes: la lengua se presiona contra los dientes superiores.
- Silbido: la lengua se mueve de adelante hacia atrás, provocando una distorsión del sonido.
- Nasal: la lengua se aprieta y se mueve hacia atrás, presionando contra la laringe, dirigiendo el flujo de aire hacia arriba.
Los nombres de las especies indican la ubicación de la pronunciación perturbada. Pero a pesar de la variedad de violaciones, la más común es el sigmatismo interdental. Con él, las características del sonido se distorsionan (desaparece el silbido y se escucha un ruido tenue incomprensible) debido a la posición de la lengua entre los dientes. Si, con la articulación correcta, el aire pasa a través de la punta de la lengüeta a lo largo del surco que se forma en la parte posterior de la lengüeta, entonces está ausente en una posición distorsionada, lo que contribuye a la aparición de sobretonos de ruido.
La presencia de dicho defecto del habla en un niño o en un adulto se debe a una serie de razones orgánicas ya veces conductuales. Por lo tanto, la corrección de los interdentalesel sigmatismo debe comenzar con la identificación de todos los factores desfavorables.
La importancia del diagnóstico oportuno y correcto
En la logopedia moderna, el problema de los trastornos del habla se considera de manera compleja por la logopsicología, la fisiopatología, la defectología, la logopedia y la sociología. Este enfoque se debe a la complejidad de la manifestación de los trastornos del habla como síntoma o como síndrome. Es importante identificarlo y empezar a corregirlo lo antes posible.
Con un desarrollo normal, un niño pronuncia todas las vocales y consonantes a la edad de tres años (el sonido [r] y [l] pueden aparecer a la edad de cuatro años, esto no es crítico), no pierde sílabas en palabras habladas, construye oraciones complejas. Existen diarios (muchas veces en forma de cuaderno para rellenar) de desarrollo, en los que se escenifica el surgimiento de todas las habilidades en un niño, por meses. Los padres solo necesitan consultar periódicamente con él, y si alguna habilidad no se forma de manera oportuna, inmediatamente preste mucha atención a esto y averigüe el motivo. A menudo, el niño se cría en casa, por lo que no hay nadie que le diga a la madre las acciones necesarias en esta situación.
Si comienzan a aparecer retrasos en el desarrollo o violaciones de cualquier función, debe comunicarse con un especialista (pediatra, logopeda, psicólogo, si es necesario, un neurólogo pediátrico). En el 90% de los casos, la corrección oportuna le permite olvidarse de la existencia del problema a la edad de siete años y, a veces, incluso antes. Pero si pierde este período de desarrollo, tendrá que esforzarse mucho más y el resultado puede ser insatisfactorio.
Posibles trastornos del desarrollo comórbidos
El sigmatismo interdental puede ser un síntoma de trastornos del desarrollo tales como mordida abierta y otras formas anormales de desarrollo del aparato del habla, adenoides demasiado grandes, hipotensión de los músculos de los músculos del habla (así es como se manifiesta la disartria). En todos estos casos, la causa del defecto del habla debe eliminarse junto con un trabajo correctivo por parte de un logopeda. Si se ignoran las enfermedades, es posible que no se vea el resultado del trabajo de logopedia.
Si los problemas del desarrollo de la dentición son corregidos por un ortodoncista (con la ayuda de placas y simuladores especiales), entonces un psiquiatra está involucrado en el tratamiento de la disartria, que a menudo asusta a los padres. En la práctica, la disartria identificada a la edad de tres años a la edad de siete años no se manifiesta de ninguna manera, siempre que el niño sea tratado adecuadamente y se le brinde asistencia correctiva oportuna.
El sigmatismo interdental suele ser un trastorno del desarrollo concomitante en enfermedades como la parálisis cerebral, la discapacidad intelectual, la sordera y la ceguera. En estos casos, todo depende del grado de complejidad de la enfermedad subyacente (cuanto más compleja es la forma, menos oportunidades de corrección) y la preservación del intelecto. La corrección del habla en estos niños se prolonga durante muchos años y alcanza un nivel satisfactorio tanto como sea posible.
Trabajo de corrección
Si a un niño se le diagnostica un trastorno del habla, si todos los resultados están disponiblesexamen apropiado puede y debe comenzar a corregir. En el camino, se eliminan todos los posibles factores patógenos identificados en la cita con los especialistas. La corrección del sigmatismo interdental se realiza en tres etapas:
- Preparatoria. Implica la formación de motivación positiva, el desarrollo de la habilidad de análisis sonoro, la preparación de los músculos de la lengua, mandíbulas y labios para la producción de sonidos.
- Formación del patrón articulatorio correcto. Esta es la configuración, automatización y diferenciación del sonido en sílabas, palabras de diferente composición silábica.
- Introducción de sonidos en el habla independiente. Asume la pronunciación correcta del sonido en todas las situaciones de comunicación.
Así es como se ve la corrección de la pronunciación del sonido con dislalia: pronunciación del sonido deteriorada en el contexto de la preservación de la audición y la inervación del aparato del habla. Con el enfoque correcto, la corrección del sigmatismo sibilante interdental se corrige dentro de tres a cinco meses con la corrección de 2-3 sonidos. Pero puede durar de uno a dos años, si se requiere la corrección de 6-10 sonidos.
Si el sigmatismo interdental es una enfermedad concomitante, entonces el trabajo mencionado se planifica junto con la corrección de la enfermedad subyacente. Por ejemplo, corregir la pronunciación de un sonido para la disartria constará de los siguientes pasos:
- Preparatoria. Se lleva a cabo en el contexto del tratamiento prescrito por médicos, fisioterapia, masajes e incluye la preparación del aparato del habla, el desarrollo de la audición, la capacidad de controlar la voz y la respiración, la formación de un diccionario.
- Formación de habilidades de pronunciación. Etapa incluye correcciónviolaciones del aparato del habla, pronunciación de sonido, aparato vocal y respiración, formación de habilidades en análisis y síntesis de sonido, comunicación.
En este caso, la formación de habilidades comunicativas ocurre en paralelo con las dos primeras etapas.
Gimnasia logopédica
Los ejercicios para el desarrollo del aparato del habla incluyen el entrenamiento de la mandíbula, los labios y la lengua. Un ejemplo de gimnasia articulatoria con sigmatismo interdental puede verse así.
- “Sonrisa de elefante”: sonría con la boca cerrada tanto como sea posible tirando de las comisuras de los labios, y luego “ponga los labios en un tubo” y muestre cómo el elefante bebe agua con su trompa. Repite todo desde el principio. Todos los ejercicios se realizan 10 veces al mismo ritmo (esto es muy importante). Puedes usar el metrónomo en clase.
- “Amasar la masa”: masajee con los labios una lengua ancha y relajada a lo largo de toda su longitud, diciendo “cinco-cinco-cinco”, luego puede hacer lo mismo con los dientes - “ta-ta-ta”.
- "Panqueque": labios en una sonrisa, una lengua ancha yace en el labio inferior "enfriándose en la ventana". Es importante controlar la estática, no permitir movimientos arbitrarios durante el ejercicio.
- "Valla": estira los labios en una sonrisa, combina los dientes superiores con los inferiores, formando una "valla" uniforme. Es importante aprender a mantener la mandíbula en esta posición durante al menos 10 segundos.
- "El gato está enojado": labios en una sonrisa, apoye la punta de la lengua en los dientes inferiores y alternativamente hacia arriba ("el gato arqueó la espalda en un arco") y hacia abajo ("el gato se calmó”) la parte posterior de la lengua. En este ejercicio, es muy importante observarritmo y correlacionar los movimientos de la lengua con los movimientos del péndulo del metrónomo.
- "Swing": la posición inicial de los labios es una sonrisa, "la lengua se balancea" bajo el metrónomo. Primero, una lengua ancha cierra el labio inferior con su punta y luego el labio superior. El movimiento se repite, al principio a paso lento, hasta diez veces.
- “Cepillar los dientes de abajo”: con la punta de la lengua, repasar los dientes desde el exterior, colocando la lengua en el “bolsillo” entre la mejilla y los dientes. La lengua debe "limpiar" todos los dientes de la mandíbula inferior. Para fortalecer los músculos laterales de la lengua, puedes hacer el ejercicio “limpiar los dientes superiores” (los movimientos son los mismos que con los dientes inferiores).
- "Tubo": levante los lados de la lengüeta hacia arriba y baje la parte posterior hacia abajo. Obtendrá una ranura a través de la cual el aire saldrá durante mucho tiempo.
Los ejercicios pueden ser variados y, dependiendo de las características estructurales del aparato del habla del niño, agregar otros. Debe recordarse que la eliminación del sigmatismo interdental siempre comienza con la gimnasia de terapia del habla; esto es un axioma.
La etapa preparatoria continúa tanto tiempo como sea necesario para que el aparato del habla esté en condiciones de funcionar. Implica la capacidad de control de los movimientos de la lengua, las mandíbulas, los labios, la capacidad de mantener la lengua en una posición determinada durante al menos cinco segundos. Solo después de alcanzar ese mínimo es posible pasar a la siguiente etapa.
Producción de sonido
No hay muchas maneras de provocar el patrón de articulación deseado en un niño. Solo tres:
- imitación - interpretada por espectáculologopeda;
- mecánica: la forma se forma con la ayuda de sondas de terapia del habla u objetos que las reemplazan (generalmente hisopos de algodón);
- mixto: una combinación de las dos primeras formas.
Al configurar el sonido [s] con sigmatismo interdental, puede ocultar la punta de la lengua detrás de los dientes inferiores, poner una espátula o un hisopo de algodón en el medio de la lengua (hacer un surco) y preguntarle al niño cerrar los dientes con una “valla”. En esta posición, el niño sopla una corriente de aire hacia adelante y controla con el oído qué sonido se pronuncia, recuerda el sonido correcto.
Esta técnica se usa si otras más simples no han tenido éxito. La exhalación repetida debe ser de 5 a 6 veces para evitar que el niño trabaje demasiado. Después de un breve descanso (cambiando el tipo de actividad), puede volver al escenario y consolidar el resultado. En el futuro, la recepción se realiza con y sin espátula bajo el incansable control del oído.
Si la pronunciación de todos los silbidos y silbidos está alterada, entonces la corrección comienza con el ajuste [s] con sigmatismo interdental. Es muy importante “llenar de imágenes” el proceso de puesta en escena y conducir la lección, si es posible de forma lúdica. Como muestra la práctica, cuantas más comparaciones visuales tenga un niño en una lección, más rápido tendrá lugar la corrección.
Un método efectivo es grabar el proceso de la lección en formato MP3, si es posible, puede hacer una grabación de video de un extracto de la lección y luego discutir con el niño qué sucedió y por qué.
La puesta en escena finaliza solo cuando el niño pronuncia correctamente el sonido en cualquier estado y tantas veces como desee. Despuésla corrección del sigmatismo interdental de las sibilancias pasa a una nueva etapa: la automatización.
Pasos para introducir el sonido en el habla
La automatización de cualquier sonido sigue aproximadamente el mismo plan, adhiriéndose al principio "de lo simple a lo complejo". La introducción de sonidos en el habla con sigmatismo de silbido interdental ocurre de la siguiente manera.
Automatización de sonido:
- en sílabas directas (por ejemplo, – sa, -so);
- en sílabas al revés (-as, -os);
- en sílabas de posición intervocálica (-asa, -oso);
- en sílabas con confluencia de consonantes (–stra, -arst);
- al principio de una palabra (hijo, bagre);
- al final de una palabra (mordida, rampa);
- en medio de una palabra (avispa, bigote);
- en palabras con confluencia de consonantes (construcción, boca);
- en palabras y oraciones (salsa; jardín de ciruelas se volvió azul);
- en proverbios y trabalenguas;
- en palabras de construcción silábica compleja (nalistniks, cómplice).
Cabe señalar que el papel de los padres en esta etapa no hace más que aumentar. Para la rápida automatización del sonido, es muy importante no debilitar el control auditivo por un minuto, y esto solo se puede hacer con el apoyo de adultos significativos.
La corrección de sonido se realiza a un ritmo conveniente para el niño. Algunos elementos pueden tardar hasta diez sesiones y algunas posiciones de sonido se pueden automatizar en un par de sesiones.
Con el sigmatismo interdental de los silbidos, se repiten todas las etapas del trabajo con los silbidos, con la única diferencia de que la configuración del sonido se realizará en función de la estructura anatómica del aparato del habla y la complejidad del niño.manifestaciones de violación.
Material de habla
La terapia del habla moderna tiene un extenso material de habla para todas las edades y gustos. Además de las colecciones de trabalenguas, trabalenguas, proverbios, hay varios "cuadernos de habla" diseñados para ayudar al niño a dominar su habla nativa. Encontrar material para un niño en particular no será difícil.
Los padres deben tener en cuenta que, si un terapeuta del habla aconseja realizar una asignación determinada, no debe, desafiando a un especialista, comprar cuadernos en tiendas de conveniencia. El estado de ánimo de mamá y papá para lograr ciertos resultados para el niño es la mitad del éxito, y las actividades conjuntas con un terapeuta del habla, por regla general, son un éxito.
Conclusión
No importa cuán "aterradores" e inusuales suenen los términos de terapia del habla, no debe tenerles miedo. La mayoría son de origen latino o griego, por lo que su melodía no es muy agradable.
En cuanto a la apariencia de progreso en los niños patólogos del habla de diferentes edades, sin el apoyo de los padres, su control y estimulación, el niño no podrá lograr el éxito.
