El cuerpo humano no es un conjunto de órganos y sistemas. Este es un sistema biológico complejo conectado por mecanismos reguladores de naturaleza nerviosa y endocrina. Y una de las estructuras principales en el sistema de regulación de la actividad del cuerpo es el sistema hipotálamo-pituitario. En el artículo consideraremos la anatomía y fisiología de este complejo sistema. Demos una breve descripción de las hormonas secretadas por el tálamo y el hipotálamo, así como una breve descripción de los trastornos del sistema hipotálamo-pituitario y las enfermedades que provocan.
Tálamo - glándula pituitaria: conectadas por una cadena
La combinación de los componentes estructurales del hipotálamo y la glándula pituitaria en un solo sistema asegura la regulación de las funciones básicas de nuestro cuerpo. En este sistema, existen conexiones tanto directas como inversas, queregular la síntesis y secreción de hormonas.
El hipotálamo dirige el trabajo de la glándula pituitaria y la retroalimentación se lleva a cabo a través de las hormonas de las glándulas endocrinas, que se liberan bajo la acción de las hormonas pituitarias. Así, las glándulas endocrinas periféricas con el flujo sanguíneo llevan sus sustancias biológicamente activas al hipotálamo y regulan la actividad secretora del sistema hipotálamo-pituitario del cerebro.
Recuerde que las hormonas son sustancias biológicas proteicas o esteroides que son secretadas en la sangre por los órganos endocrinos y regulan el metabolismo, el equilibrio hídrico y mineral, el crecimiento y el desarrollo del cuerpo, y también toman parte activa en la respuesta del cuerpo a estrés.
Un poco de anatomía
La fisiología del sistema hipotálamo-hipofisario está directamente relacionada con la estructura anatómica de las estructuras que comprende.
El hipotálamo es una pequeña parte de la parte intermedia del cerebro, que está formada por más de 30 grupos de células nerviosas (nódulos). Está conectado por terminaciones nerviosas a todas las partes del sistema nervioso: la corteza cerebral, el hipocampo, la amígdala, el cerebelo, el tronco encefálico y la médula espinal. El hipotálamo regula la secreción hormonal de la glándula pituitaria y es el enlace entre el sistema nervioso y el sistema endocrino. Hambre, sed, termorregulación, deseo sexual, sueño y vigilia: esta no es una lista completa de las funciones de este órgano, cuyos límites anatómicos no están claros, y la masa es de hasta 5 gramos.
La glándula pituitaria es una formación redondeada en la superficie inferior del cerebro, que pesa hasta 0,5 gramos. Este es el órgano central del sistema endocrino, su "conductor": enciende y apaga el trabajo de todos los órganos secretores de nuestro cuerpo. La glándula pituitaria consta de dos lóbulos:
- Adenohipófisis (lóbulo anterior), que está formado por varios tipos de células glandulares que sintetizan hormonas trópicas (dirigidas a un órgano diana específico).
- La neurohipófisis (lóbulo posterior), que está formada por las terminaciones de las células neurosecretoras del hipotálamo.
Debido a esta estructura anatómica, el sistema hipotalámico-pituitario se divide en 2 secciones: la hipotalámica-adenohipofisaria y la hipotalámica-neurohipofisaria.
Lo más importante
Si la glándula pituitaria es el "director" de la orquesta, entonces el hipotálamo es el "compositor". En sus núcleos se sintetizan dos hormonas principales: la vasopresina (diurético) y la oxitocina, que se transportan a la neurohipófisis.
Además, aquí se secretan hormonas liberadoras, que regulan la formación de hormonas en la adenohipófisis. Estos son péptidos que vienen en 2 tipos:
- Las liberinas son hormonas liberadoras que estimulan las células secretoras de la hipófisis (somatoliberina, corticoliberina, tiroliberina, gonadotropina).
- Las estatinas son inhibidores hormonales que inhiben el trabajo de la glándula pituitaria (somatostatina, prolactinostatina).
Las hormonas liberadoras no solo regulan la función secretora de la glándula pituitaria, sino que también afectan el funcionamiento de las células nerviosas en diferentes partes del cerebro. Muchos de ellos ya han sido sintetizados yhan encontrado su aplicación en la práctica terapéutica en la corrección de patologías del sistema hipotálamo-hipofisario.
El hipotálamo también sintetiza péptidos similares a la morfina: encefalinas y endorfinas, que reducen el estrés y alivian el dolor.
El hipotálamo recibe señales de otras estructuras cerebrales utilizando sistemas específicos de amino y, por lo tanto, proporciona un vínculo entre los sistemas nervioso y endocrino del cuerpo. Sus células neurosecretoras actúan sobre las células de la hipófisis no solo enviando un impulso nervioso, sino también liberando neurohormonas. Este recibe señales de los receptores de la retina, el bulbo olfativo, el gusto y el dolor. El hipotálamo analiza la presión arterial, los niveles de glucosa en sangre, el estado del tracto gastrointestinal y otra información de los órganos internos.
Principios de funcionamiento
La regulación del sistema hipotalámico-pituitario se lleva a cabo de acuerdo con los principios de conexión directa (positiva) y de retroalimentación (negativa). Es esta interacción la que asegura la autorregulación y la normalización del equilibrio hormonal del cuerpo.
Las neurohormonas del hipotálamo actúan sobre las células de la hipófisis y aumentan (liberinas) o inhiben (estatinas) su función secretora. Este es un enlace directo.
Cuando aumenta el nivel de hormonas pituitarias en la sangre, entran en el hipotálamo y reducen su función secretora. Esto es retroalimentación.
Así se asegura la regulación neurohormonal de las funciones corporales, se asegura la constancia del medio interno, la coordinación de los procesos vitales yadaptabilidad a las condiciones ambientales.
Región hipotálamo-adenohipofisaria
Este departamento secreta 6 hormonas del sistema hipotálamo-pituitario, a saber:
- Prolactina u hormona luteotrópica: estimula la lactancia, el crecimiento y los procesos metabólicos, los instintos del cuidado de la descendencia.
- Tirotropina: proporciona regulación de la glándula tiroides.
- Adenocorticotropina: regula la producción de hormonas glucocorticoides en la corteza suprarrenal.
- 2 hormonas gonadotrópicas: luteinizantes (en los hombres) y estimulantes del folículo (en las mujeres), que son responsables del comportamiento y las funciones sexuales.
- Hormona somatotrópica: estimula la síntesis de proteínas en las células, afecta el crecimiento general del cuerpo.
Departamento de Hipotálamo-Neuropituitaria
Este departamento realiza 2 funciones del sistema hipotálamo-pituitario. La pituitaria posterior secreta las hormonas asparotocina, vasotocina, valitocina, glumitocina, isotocina y mezotocina. Desempeñan un papel importante en los procesos metabólicos del cuerpo humano.
Además, en este departamento, la vasopresina y la oxitocina recibidas del hipotálamo se depositan en la sangre.
La vasopresina regula los procesos de excreción de agua por los riñones, aumenta el tono de los músculos lisos de los órganos internos y los vasos sanguíneos, y participa en la regulación de la agresión y la memoria.
La oxitocina es una hormona del sistema hipotálamo-hipofisario, cuya función es estimular las contracciones uterinas durante el embarazo, estimular el deseo sexual y la confianza entre la pareja. Estela hormona a menudo se conoce como la "hormona de la felicidad".
Enfermedades del sistema hipotálamo-pituitario
Como ya quedó claro, la patología de este sistema está asociada con alteraciones en la actividad normal de uno de sus departamentos: el hipotálamo, las partes anterior y posterior de la glándula pituitaria.
Cualquier cambio en el equilibrio hormonal en el cuerpo conduce a graves consecuencias en el cuerpo. Especialmente cuando el "compositor" o el "director" comete errores.
Además de las alteraciones hormonales, las causas de patologías en el sistema hipotálamo-hipófisis pueden ser neoplasias oncológicas y lesiones que afectan estas áreas. Es imposible enumerar todas las enfermedades relacionadas de una forma u otra con este sistema regulador. Nos centraremos en las patologías más significativas y haremos una breve descripción de las mismas.
Enanismo y gigantismo
Estos trastornos del crecimiento están asociados con trastornos en la producción de la hormona somatotrópica.
El enanismo pituitario es una enfermedad asociada con la deficiencia de somatotropina. Se manifiesta en un retraso en el crecimiento y desarrollo (físico y sexual). La etiología de la enfermedad está asociada a factores hereditarios, anomalías congénitas, traumatismos y tumores hipofisarios. Sin embargo, en el 60% de los casos, no se pueden establecer las causas del enanismo. La terapia está asociada con la ingesta constante de hormonas de crecimiento por parte de los pacientes.
El gigantismo hipofisario es una enfermedad asociada con el exceso o el aumento de la actividad de la hormona del crecimiento. Se desarrolla con mayor frecuencia después de 10 años, y los factores predisponentes son neuroinfecciones, inflamación endiencéfalo, trauma. La enfermedad se manifiesta en crecimiento acelerado, características de acromegalia (agrandamiento de las extremidades y huesos faciales). Los estrógenos y los andrógenos se utilizan para la terapia.
Distrofia adiposogenital
Las causas de esta patología pueden ser infecciones intrauterinas, traumatismos en el parto, infecciones virales (escarlatina, tifus), infecciones crónicas (sífilis y tuberculosis), tumores, trombosis, hemorragias cerebrales.
El cuadro clínico incluye subdesarrollo de los órganos genitales, ginecomastia (agrandamiento de las glándulas mamarias debido a la deposición de grasa) y obesidad. Más común en niños de 10 a 13 años.
Enfermedad de Itsenko-Cushing
Esta patología se desarrolla cuando se ven afectados el hipotálamo, el tálamo y la formación reticular del cerebro. La etiología se asocia a lesiones, neuroinfecciones (meningitis, encefalitis), intoxicaciones y tumores.
La enfermedad se desarrolla debido a la secreción excesiva de corticotropina por la corteza suprarrenal.
Con esta patología, los pacientes reportan debilidad, dolores de cabeza, dolor en las extremidades, somnolencia y sed. La patología se acompaña de obesidad y baja estatura, hinchazón de la cara, piel seca con estrías características (estrías).
Aumento de los eritrocitos en la sangre, aumento de la presión arterial, taquicardia y distrofia de los músculos del corazón.
El tratamiento es sintomático.
